Что такое протезирование зубов

Протезирование зубов ― это восполнение утраченных единиц зубного ряда или их частичная реконструкция, чтобы человек мог нормально жевать, к нему вернулась четкая речь и красивая улыбка. В зависимости от состояния полости рта протез будут крепить по-разному: за свои зубы, десны или вживленные импланты.

На сайте Stom-Firms.ru разбираем, когда необходимо протезирование зубов, его виды, как оно проходит и сколько стоит.

Протезирование зубов в стоматологии.


Показания и противопоказания к протезированию

Можно восстановить любое количество зубов ― один, несколько отсутствующих подряд или в разных местах зубного ряда, или все сразу. Существует несколько десятков видов протезирования, поэтому подобрать подходящий можно для любого пациента.

У разных видов протезирования зубов есть свои противопоказания. К абсолютным противопоказаниям относится:

  • Нарушения свертываемости крови;
  • Психические болезни;
  • Остеомиелит;
  • Онкология;
  • Иммунодефицитные состояния;
  • Наркомания.

К временным ограничениям на установку любых протезов относятся:

  • Беременность и лактация;
  • Детский возраст до 21 года;
  • Острые заболевания или хронические в стадии декомпенсации;
  • Кариес, стоматит, гингивит и пародонтит;
  • Неправильный прикус и бруксизм.

Абсолютных противопоказаний к некоторым видам протезов нет: если не подходит один тип системы, подбирают другой или заменяют материал.

Аллергия на обезболивающие препараты или протезные материалы может показаться препятствием к протезированию зубов. Но тогда врач подберет для вас другой анестетик, пластик или металл.

Виды протезирования

Все искусственные конструкции, заменяющие зубы, делятся на съемные, несъемные и условно-съемные. Первые пациент в любой момент легко надевает и снимает: на ночь или для гигиенического ухода. Вторые закреплены с помощью стоматологического цемента или особых винтов, раскрутить которые может только стоматолог. Третьи защелкиваются на замочках и снять его можно, хорошо потянув.

Разные виды протезирования зубов решают проблемы как частичного, так и полного их отсутствия. Рассмотрим их ниже.

Съемное протезирование

Съемные системы состоят из десны-базиса, вставленных в него пластмассовых зубов и элементов крепления. Для базиса выбирают жесткий акрил, гибкий нейлон, гипоаллергенный Acry-Free и их более современные аналоги.

К съемным протезам относятся:

  • Пластиночные. На верхней челюсти базис покрывает десны и твердое небо и выглядит, как пластина. На нижней захватывает только альвеолярный отросток, поэтому держится хуже. При частичной адентии конструкцию удерживают пластиковые крючки, а при полной она просто присасывается к слизистой. Многие пациенты дополнительно смазывают пластик клеящим кремом;
  • Бюгельные. Опираются на металлическую дугу и крепятся за сохранившиеся зубы крючками-кламмерами, замочками-аттачментами или двойными коронками-телескопами.

На 1-2 зуба, а также в качестве временной конструкции отливают протез-«бабочку»: она обхватывает соседние зубы крючками, как крыльями.

Виды протезирования зубного ряда.

Несъемное протезирование

Без возможности снять устанавливают:

  • Единичную коронку. Ее надевают на культю, сформированную из депульпированного зуба, или на головку толстого штифта, вставленного в уцелевший корень;
  • Мост ― несколько соединенных друг с другом коронок: крайние насаживают на обточенные опорные зубы, а средние встают на пустые места;
  • Мерилендский или адгезивный мост. От коронки отходят стекловолоконные лапки, которые приклеивают в выемки на опорных зубах. Это самая непрочная конструкция, ее лучше ставить как временную;
  • Протезы с фиксацией на имплантах. Предварительно в челюсть вживляют титановый стержень, на который либо в первые 3 дня, либо после приживления через 3-6 месяцев крепят пластиковую или керамическую коронку. Если нет нескольких зубов подряд, имплантолог может установить 2 импланта, соединить их балкой, а сверху закрепить мост;
  • Полный протез. К наиболее известным способам крепления полного протеза относятся протоколы All-on-4, All-on-6 и базальная имплантация. Доктор вкручивает импланты по определенной схеме и на них устанавливают сначала временную, а затем, через пол года или больше, постоянную протезную систему. В конструкцию входит 12-14 зубов и акриловая или нейлоновая десна, которая красиво прикрывает металл и сливается со слизистой.

Условно-съемные системы тоже фиксируют на импланты, чаще всего ― мини, или штифты, вставленные в крепкие корни, которые остались от собственных разрушенных зубов. Одну половину замочка встраивают в протез, а вторую крепят на имплант.

Чтобы ваши искусственные зубы выглядели как настоящие, производители выпускают достаточно оттенков заготовок фарфора и пластика. Подборка точно в цвет зависит только от опыта и глазомера врача.

Подготовка и этапы протезирования

В подготовку к протезированию входит гигиеническая чистка, лечение кариеса и заболеваний десен. Если планируется мост или коронка, формирует культи под них. Процесс протезирования проходит в несколько этапов:

  • Ортопед снимает с челюстей слепки;
  • В зуботехнической лаборатории техник по слепкам изготавливает восковой протез;
  • Врач примеряет конструкцию на пациенте и делает исправления;
  • Зуботехник выжигает воск и заливает на его место протезный материал;
  • Готовую модель примеряют и подгоняют в последний раз.

Есть клиники, в которых применяют внутриротовой сканер, а протез выпиливают по методу CAD/CAM на компьютерном станке.

При протезировании зубов на имплантах первым этапом будет имплантация.

Сколько стоит протезирование зубов?

Стоимость протезирования зубов в Екатеринбурге

Цена протезирования зависит от вида и материала протеза, от типа крепления и количества замещаемых зубов:

  • Пластиночные системы от 20 340₽;
  • Бюгельные от 32 950₽;
  • «Бабочка» ― от 3 460м;
  • Металлокерамическая коронка ― от 8 010₽;
  • Мериленд ― от 9 350₽;
  • Мост ― от 12 390₽;
  • Единичная коронка на импланте ― от 29 630₽.

Перед протезированием узнайте, входят ли в услугу профчистка, рентген и временные коронки.

Литература, используемая для статьи:

  1. Ортопедическая стоматология. Материалы и технологии : учебник / А. И. Абдурахманов, О. Р. Курбанов. ― Москва: ГЭОТАР-Медиа, 2016 г.
  2. Лекции по ортопедической стоматологии: учебное пособие / Под ред. Т.И. Ибрагимов. ― Москва: Медицина, 2010 г.