Гигиена полости рта при ортодонтическом лечении
Брекеты затрудняют чистку зубов, поэтому на них быстро скапливается налет и микробы. Из-за плохой гигиены в полости рта изменяется состав микрофлоры — увеличивается активность кариесогенных бактерий. Поскольку коррекция прикуса длится от 6 месяцев до 2-4 лет, при недостаточной гигиене риск кариеса увеличивается на 15-85%, в зависимости от модели брекетов и способа их крепления к зубам.
Особое внимание чистоте ортодонтической конструкции должны уделять подростки, у которых эмаль еще созревает. Из-за давления брекетов на ней появляются очаги деминерализации, отчего зубы становятся хрупкими и чувствительными.
Из статьи на Stom-Firms.ru вы узнаете, как часто надо чистить зубы с брекетами, какие средства по уходу используют и можно ли делать профессиональную чистку во время ортодонтического лечения.
Правильная чистка зубов с брекетами дома
Стоматологи рекомендуют очищать ортодонтический аппарат 3-4 раза в день в течение 10 минут перед зеркалом. Поскольку вокруг брекетов и на дуге легко скапливаются частички пищи, процедуру проводят после каждого приема пищи. Чтобы не навредить эмали, чистку начинают через 15 минут после еды.
Очищение всех элементов конструкции проводят поэтапно:
- Начинают с наружной поверхности верхнего ряда, затем переходят на небную, а в конце — на жевательную.
- Чистят зубы в горизонтальном направлении вдоль дуги, чтобы удалить остатки пищи.
- Под углом 45 градусов выполняют выметающие движения — около 10 в области 2-3 зубов.
- Ополаскивают рот и щетку.
Эффективность удаления налета зависит от дизайна зубной щетки, навыков пациента и длительности процедуры. Для чистки брекетов используют два вида щеток:
- Ортодонтическая. Ее длинные краевые пучки очищают неприкрытую конструкцией эмаль. В центре головки есть V-образная выемка размером с брекет. В ней расположен ряд коротких ворсинок, которые мягко удаляют частички пищи с брекетов и скобу.
- Монопучковая. На г-образной щетке расположен один ряд щетинок с закругленными кончиками. Однопучковые модели не заменяют V-образную щетку, а дополняют. С их помощью удаляют налет с каждого зуба, межзубных щелей и из-под пазов — замков.
Поскольку на ворсинках накапливаются бактерии, ортодонтическую щетку меняют раз в 2 месяца, даже если щетинки сохранили первоначальный вид.
Как чистят зубы с брекетами электрической щеткой
Пациентам с несъемными ортодонтическими конструкциями следует пользоваться электрическими зубными щетками с двумя скоростями. Эмаль очищают на обычной скорости, а брекеты — на низкой, которая исключает их отрыв.
Головка электрических зубных щеток совершает комбинированные движения: круговые, вибрационные, в горизонтальном и вертикальном направлении. Их можно использовать детям старше 6 лет, особенно, если они плохо ухаживают за полостью рта. Устройство мотивирует чистить зубы, а поскольку головка электрической щетки движется быстрее обычной, налет можно удалить быстрее, сократив длительность процедуры до 2-5 минут.
Электрическую зубную щетку заменяют на ортодонтическую, если:
- Брекеты легко отрываются;
- Эмаль быстро стирается;
- Зубы становятся чувствительными;
- Развиваются воспаления в полости рта.
Оптимальный вариант для чистки зубов с брекетами — модели с ультразвуком и специальной насадкой. Прибор излучает волны высокой частоты, которые передаются через щетинки на эмаль. Ультразвук дробит зубные камни и плотный зубной налет, а щетинки механически их удаляют. Каждые 3-4 месяца ставят новую насадку. На некоторых моделях есть индикатор износа: когда синие щетинки становятся белыми, насадку меняют.
Зубные ершики для брекетов
Межзубные ершики применяют для очистки широких щелей между зубами — диастем и трем. Также ими чистят эмаль вокруг брекетов и пространство между дугой и зубами. Нейлоновые щетинки ершика крепятся к тонкой проволоке. Форма рабочей части — коническая или цилиндрическая. Пациентам с брекетами рекомендуют использовать ершики с большой рабочей частью и прочным стержнем.
Флоссы и суперфлоссы
Флоссы, или зубные нити, предназначены для очищения межзубных щели от микробных скоплений и частичек пищи, которые нельзя удалить зубной щеткой или ершиком. Для пациентов с металлическими брекетами изготовлены специальные супер-флоссы. Они состоят из трех частей разного диаметра:
- Твердое волокно. Благодаря высокой плотности нейлона, флосс не рвется при контакте с металлическими элементами.
- Толстая и рыхлая нить. Эффективно очищает межзубные пространства и участки под дугой, а также впитывает воспалительную жидкость из пародонтальных карманов.
- Обычный флосс. Пучок из перекрученных нитей, который легче продвигать в узких участках.
Флоссы удаляют до 80% налета между зубами, поэтому их следует использовать после каждого приема пищи. Сначала зубную нить вводят под дугу, чтобы очистить ее внутреннюю поверхность. Затем поступательными движениями удаляют загрязнения вокруг брекета. В конце проводят флосс к десне и очищают контактные поверхности зубов.
Ирригаторы
Ирригатор — устройство, которое облегчает промывание полости рта после еды. Аппарат подает пульсирующую струю воды. Нередко врач рекомендует добавлять в воду антисептики — фурацилин, хлоргексидин — или отвары трав — календулы, шалфея или ромашки. При выборе ирригатора следует уточнить, есть ли в наборе насадка для чистки зубов с брекетами.
Ирригаторы бывают:
- Стационарные с большим резервуаром жидкости;
- Портативные, которые отличаются компактностью, но вмещают объем воды, необходимый для одной процедуры.
Промывание длится 3 минут. Струя вымывает с эмали и межзубных щелей «свежие» загрязнения, содержащий микробы. Регулярное промывание ирригатором предупреждает разрушение эмали вокруг брекетов. Помимо этого, ирригатор применяют для гидромассажа десен, который улучшает кровообращение в пародонте.
Сколько стоит поставить брекеты?
Как делают профессиональную чистку зубов с брекетами
Поскольку во время ортодонтического лечения риск кариеса возрастает, стоматолог выполняет профессиональную чистку каждые 3 месяца, а иногда и чаще. Перед процедурой врач оценивает состояние гигиены полости: наносит на переднюю поверхность зубов йодсодержащий раствор. Если есть участки с загрязненной и ослабевшей эмалью, они накапливают раствор и окрашиваются.
Профессиональную чистку проводят ультразвуковым скейлером. Насадка аппарата подает водную струю, которая смывает загрязнения с эмали, не повреждая брекеты. Чтобы удалить плотный налет или поддесневые камни, стоматолог использует методом Air-Flow — очищает эмаль смесью порошка и воздуха.
Может ли брекет отклеиться из-за чистки
При сильном давлении на конструкцию во время чистки брекеты могут оторваться. Чтобы сохранить ортодонтический аппарат целым, следует подобрать щетки, ершики и нити, предназначенные для очищения брекетов. Если один из них отклеился, стоматолог крепит его обратно. При поломке требуется заменить элемент на новый.
Читайте подробнее по теме
Как чистить зубы с брекетами, читайте подробнее в других материалах:
Литература для статьи:
- Бородовицина С.И., Савельева Н.А.,Таболина Е.С. «Профилактика стоматологических заболеваний» учебное пособие — 2019.
- Денисова, Ю. Л. «Гигиенические мероприятия при ортодонтическом лечении больных с патологией периодонта» учебно-методическое пособие — 2007.
